隨著各地陸續(xù)入冬，呼吸道疾病進入高發(fā)季節(jié)。肺炎支原體感染、流感等交織疊加，今冬的呼吸道疾病是否有所增加？如何更好防治？國家衛(wèi)生健康委13日召開新聞發(fā)布會，就社會關(guān)切熱點問題作出回應。

　　11月13日召開的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會現(xiàn)場。新華社記者 董瑞豐 攝

　　呼吸道疾病增多？發(fā)病水平總體正常

　　肺炎支原體感染、單核細胞增多癥、流感……近期，“中招”呼吸道疾病的人似乎越來越多。

　　北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉介紹，其實每年冬季都是呼吸道感染高發(fā)季節(jié)。肺炎支原體是常見的呼吸道病原體之一，兒童肺炎支原體感染每3年至7年會出現(xiàn)周期性的流行。單核細胞增多癥也是兒童、青少年常見的疾病，發(fā)病率沒有比往年增加。

　　童朝暉表示，新冠疫情期間，由于大家采取嚴格防護措施，一些急性呼吸道疾病發(fā)病率有所下降。隨著防控進入新階段，這些呼吸道疾病的發(fā)病率回歸到新冠疫情前的水平，也是正�，F(xiàn)象。

　　中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，我國各地冬春季的流感流行季一般是從每年10月中下旬到次年3月中上旬，在1月份左右達到峰值。近期流感監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，各地正逐漸進入流感流行季。

　　不少人感染新冠病毒？呈波動下降趨勢

　　互聯(lián)網(wǎng)上有聲音說，不少咳嗽、發(fā)燒的人是感染了新冠病毒。

　　對此，王大燕表示，近期我國新冠病毒感染情況整體呈波動下降趨勢。今年8月下旬以來，全國報告新冠病毒感染病例數(shù)已連續(xù)10周下降，全國發(fā)熱門診、哨點醫(yī)院新冠病毒核酸陽性率均呈持續(xù)下降趨勢。

　　王大燕介紹，國家對新冠病毒仍在進行系統(tǒng)性多渠道監(jiān)測，數(shù)據(jù)定期在中國疾控中心網(wǎng)站公布。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎，最近一周采樣的病毒測序結(jié)果顯示全部為XBB的亞分支，未發(fā)現(xiàn)生物學特性發(fā)生明顯改變的變異株。

　　能否自行服藥？建議先確認病原

　　出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，建議如何用藥？

　　童朝暉介紹，肺炎支原體、流感病毒、新冠病毒等引起的癥狀相似，可以通過抗原和核酸檢測的方式來明確病原學診斷。建議大家先確認病原，再用藥。

　　童朝暉還表示，呼吸道病毒感染有一定的自限性，不是全都需要進行抗病毒治療，有的可以對癥緩解癥狀。但對于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群，建議及時就醫(yī)。

　　肺炎支原體感染增多，部分家長自行給出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀的患兒服用阿奇霉素。對此，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示，這種做法不建議，也不可取。

　　王荃表示，近期肺炎支原體感染確實占了一定比例，但整體來說，病毒仍是兒童呼吸道感染最常見的病原，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，而阿奇霉素對病毒感染是無效的。此外，兒童的臟器功能發(fā)育都不健全，不應隨意用藥、濫用藥。

　　中醫(yī)藥如何防治？治療、養(yǎng)護相互配合

　　首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹，部分地方推出了中醫(yī)藥治療肺炎支原體感染的方案，這里面有經(jīng)典處方，也有經(jīng)驗方，還有小兒推拿的治療方法。中醫(yī)藥治療這類疾病要早期使用，中西醫(yī)結(jié)合，比如結(jié)合中藥和推拿，可以幫助小兒更好地排痰。

　　劉清泉從“治未病”的角度建議：一是飲食寒熱均衡，冬季以溫熱而有營養(yǎng)的食品為主，飲食有規(guī)律，少食用過于辛辣刺激或過于甜膩的食品。二是適度鍛煉，尤其中老年人，大汗淋漓時喝冰水、吹涼風容易導致外感。三是睡眠充足，勞逸結(jié)合，過勞或過逸都耗傷人的正氣。

　　日常怎樣預防？衛(wèi)生習慣+疫苗接種

　　王大燕表示，預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗，可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風險。

　　部分呼吸道疾病沒有針對性的疫苗。王大燕表示，通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識，在日常生活中采取科學的預防方法，能夠降低發(fā)生感染和傳播的風險。

　　王大燕介紹，一是保持健康的生活方式。二是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，注意手衛(wèi)生、勤洗手，盡量避免習慣性觸摸眼睛、鼻、口。三是保持家庭和工作場所的環(huán)境清潔。四是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高風險人群盡量少去人群密集的公共場所。

　　社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如何更好發(fā)揮哨點作用？北京市朝陽區(qū)崔各莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心副主任孫麗介紹，除了為轄區(qū)居民進行疫苗接種之外，社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)化就診流程，開展呼吸道專科門診，急危重癥向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，普通常見病在基層醫(yī)院就可以進行治療。