“將近一年的時(shí)間里，我劇烈的腰疼、冒汗、困乏、身體腫大，先后做過(guò)3次血清檢測(cè)，感染數(shù)值是當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果中最高的：1：400++++。”來(lái)自甘肅省蘭州市的李曉（化名）告訴健康時(shí)報(bào)記者。

蘭州市城關(guān)區(qū)鹽場(chǎng)北路，蘭州生物藥廠泄漏。一年過(guò)去了，一種叫布魯氏菌病的傳染病陰影，至今仍籠罩著這里居民的生活。

就在300多天前的2019年11月28日，中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊(duì)先后報(bào)告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性。自此，根據(jù)蘭州市衛(wèi)健委發(fā)布通報(bào)，蘭州市獸研所布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件發(fā)生后，截止2020年9月14日的300多天的時(shí)間里，確認(rèn)陽(yáng)性的從4人增長(zhǎng)到3245人。

去年冬天，從李曉的家中拍到的蘭州生物藥廠，受訪者供圖

莫名感染

2019年10月，李曉在蘭州生物藥廠對(duì)面的天添幸福港小區(qū)購(gòu)置的新房裝修完畢，他和家人便搬來(lái)了這里，在此之前，因?yàn)檠b修，他每周都要過(guò)來(lái)房子里居住一次，而這也成為他感染布魯氏菌的主要原因。

2019年12月26日，國(guó)家、省市專(zhuān)家組成的聯(lián)合調(diào)查組調(diào)查認(rèn)定：中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過(guò)程中使用過(guò)期消毒劑，致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，生產(chǎn)時(shí)段該區(qū)域主風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)，蘭州獸研所處在中牧蘭州生物藥廠的下風(fēng)向，人體吸入或粘膜接觸產(chǎn)生抗體陽(yáng)性，造成蘭州獸研所發(fā)生布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件。

“我們小區(qū)位于蘭州生物藥廠的正南方，家的次臥和客廳窗戶(hù)外邊就是藥廠，小區(qū)與藥廠僅一墻之隔，距離只有15-20米。”李曉告訴健康時(shí)報(bào)記者，官方說(shuō)2019年7月24日至8月20日是被感染的時(shí)間，我那個(gè)時(shí)候基本上每周才來(lái)一次，而這附近還有很多常駐的居民，平時(shí)的人流量非常大。

“去年11月開(kāi)始，我的腰椎開(kāi)始酸脹疼痛，困乏，當(dāng)時(shí)還不知道是什么原因。”一直生活在甘肅蘭州的李曉今年不到40歲，以前身體并沒(méi)有什么不適。他告訴健康時(shí)報(bào)記者，“2019年12月低，我所在的小區(qū)以及周邊的社區(qū)全部發(fā)布了‘自愿檢查布魯氏菌’的通知才知道附近發(fā)生了布病感染的事件，但是當(dāng)時(shí)并沒(méi)有太在意。”

李曉說(shuō)，“直到2020年1月份，我的癥狀愈演愈烈，才帶著家人一起去甘肅省第二人民醫(yī)院進(jìn)行檢查，當(dāng)時(shí)就被診斷為布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性，并且感染數(shù)值是當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果中最高的：1：400（++++）。”

蘭州生物藥廠是中國(guó)最為悠久的獸用疫苗生產(chǎn)廠之一，調(diào)查通報(bào)稱(chēng)，此次藥廠持續(xù)近一個(gè)月的操作失誤導(dǎo)致的布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件，是“一次意外的偶發(fā)事件”，是“短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露”。

根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》的規(guī)定，布魯菌病為乙類(lèi)傳染病。由于自己感染的疾病屬于傳染病。從檢查結(jié)果出來(lái)后，李曉也十分害怕跟家人有親密的接觸。

2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公布《布魯氏菌病診斷》中指出，布魯氏菌病簡(jiǎn)稱(chēng)“布病”，布魯氏菌病是由布魯氏菌屬的細(xì)菌侵入機(jī)體，引起的人獸共患的傳染-變態(tài)反應(yīng)性疾病。布魯氏菌病往往先在家畜或野生動(dòng)物中傳播，隨后波及人類(lèi)，是人畜共患的傳染病。疫畜是布魯氏菌病的主要傳染源，我國(guó)大部分地區(qū)以羊作為主要傳染源，有些地方牛是傳染源，南方個(gè)別 省份的豬可作為傳染源。鹿和犬等經(jīng)濟(jì)動(dòng)物也可成為傳染源。

馮陽(yáng)（化名）家住距離蘭州生物藥廠只有500多米距離的上川嘉園，年僅20多歲的他也告訴健康時(shí)報(bào)記者，“2020年初，我們周?chē)�很多鄰居都在傳要去做布魯氏菌檢查，雖然我當(dāng)時(shí)沒(méi)有癥狀，但是為了以防萬(wàn)一，還是去蘭州大學(xué)第一醫(yī)院布病窗口進(jìn)行了檢查。”

“檢查結(jié)果竟然顯示陽(yáng)性1：200（++++），看到結(jié)果的那一瞬間自己有點(diǎn)懵了，真的很生氣。”馮陽(yáng)說(shuō)，除了自己，媽媽和哥哥的檢查結(jié)果也均為陽(yáng)性，但他們的檢查結(jié)果出來(lái)之后，沒(méi)有進(jìn)一步進(jìn)行治療，只能等待后期的復(fù)查。

無(wú)藥可吃

事件發(fā)生后的2020年1月14日，甘肅省衛(wèi)健委官網(wǎng)透露，蘭州生物藥廠布病疫苗生產(chǎn)車(chē)間已于2019年12月7日關(guān)停，布病疫苗生產(chǎn)許可已于2020年1月13日被撤銷(xiāo)。蘭州生物藥廠上級(jí)主管單位中牧集團(tuán)溝通確認(rèn)已啟動(dòng)蘭州生物藥廠所有疫苗車(chē)間搬遷工作，在年內(nèi)完成出城入園，并“協(xié)調(diào)其上級(jí)主管部門(mén)啟動(dòng)問(wèn)責(zé)追責(zé)工作”

然而，已感染的患者中有相當(dāng)大一部分仍被病痛折磨，卻始終無(wú)法確認(rèn)自己有沒(méi)有得病、該不該治療，以及未來(lái)怎么辦。

“檢查結(jié)果出來(lái)以后，我就強(qiáng)烈要求住院，當(dāng)時(shí)我是醫(yī)院第二位住院的病人。”李曉說(shuō)，但是即使我住院了，我依然沒(méi)有被確診為布病，只是有一個(gè)“布魯氏菌病血清學(xué)陽(yáng)性”的檢查結(jié)果。李曉說(shuō)，“當(dāng)時(shí)我們收到的通知是，有癥狀的人可以自愿入院治療，檢查和治療費(fèi)用在1千元以?xún)?nèi)，可以免費(fèi)治療。”

李曉在醫(yī)院的治療持續(xù)了一周的時(shí)間，“在住院期間，我只簡(jiǎn)單的接受了慶大霉素的注射以及口服多西環(huán)素兩種治療方式。出院時(shí)，我進(jìn)行了一個(gè)肝功能的檢查，轉(zhuǎn)氨酶嚴(yán)重升高，醫(yī)生說(shuō)和服用多西環(huán)素有關(guān)，我就停止用藥了。”

李曉告訴記者，從那時(shí)開(kāi)始，他就一直在家里，沒(méi)有再接受任何的治療。從醫(yī)院回家后，他開(kāi)始不斷的盜汗、困乏、身體部分位置腫大也越來(lái)越明顯，這一系列的癥狀都讓李曉越來(lái)越恐慌。

“我的衣服一直都是濕的，還一直困，一直想睡覺(jué)。”李曉告訴記者，“我因?yàn)橄鄬?duì)年輕一些，癥狀還不算嚴(yán)重的，我加了一個(gè)群，里邊有好多年齡大的人癥狀都非常嚴(yán)重”。

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李曉所說(shuō)的群是一個(gè)由附近社區(qū)感染布魯氏菌的居民自發(fā)建立的，在早期，里邊會(huì)有很多病友在里邊訴說(shuō)自己的病情：“我現(xiàn)在渾身疼，右手小拇指也腫的胖胖的，吃了半年藥一直都是這樣，而且由于吃藥，我的胃和肚子一直都在難受，小便也是紅色的，不敢再吃藥了。”

“我的腿現(xiàn)在好一點(diǎn)了，但是腰和胯部昨天晚上疼的厲害，肋骨也像要斷掉一樣一直疼，吃藥這么久了，也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。”……

李曉告訴記者，“這個(gè)群有400多人，但是每家只有一個(gè)人在群里，好多都是一家人感染的，人數(shù)可想而知，據(jù)我了解，我們小區(qū)幾乎每家每戶(hù)都有被感染的患者。”

“到今年年中的時(shí)候，我的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重后，就自己去找了一個(gè)中醫(yī)看，醫(yī)生告訴我，我已經(jīng)有嚴(yán)重的心率不齊等癥狀，”李曉說(shuō)，看完中醫(yī)后，吃了半個(gè)月的中藥，癥狀有一些緩解，但并沒(méi)有實(shí)際的改變。

馮陽(yáng)也告訴記者，“從一月份確診至今，有的時(shí)候也感覺(jué)自己膝蓋疼，容易胡思亂想，但是可能是由于年紀(jì)較小，并沒(méi)有其他明顯的癥狀，但是心理上有很多擔(dān)憂(yōu)，有一種很無(wú)力很無(wú)助的感覺(jué)。”

而馮陽(yáng)的第二次檢查一直等到了2020年7月，“檢查完后就跟我們說(shuō)等電話通知，但是一直也沒(méi)有結(jié)果，也沒(méi)有像其它檢查結(jié)果一樣的書(shū)面或者電子版的自行查詢(xún)渠道。”馮陽(yáng)無(wú)奈的說(shuō)。

與馮陽(yáng)不同的是，從今年1月份被確診到現(xiàn)在，李曉一共做了4次檢查，“前三次都是自愿檢查的，第一次和第二次在甘肅省第二人民醫(yī)院的檢查結(jié)果均為陽(yáng)性，每一次檢查結(jié)果都是陽(yáng)性1：400（++++），第三次去甘肅省人民醫(yī)院的檢查結(jié)果為陽(yáng)性1：200（++）。”

“第四次檢查是今年7月份做的，但是直到現(xiàn)在我沒(méi)有收到任何結(jié)果。”李曉也表示，我們很多人打電話過(guò)去詢(xún)問(wèn)結(jié)果，他們都只說(shuō)，檢查結(jié)果已上報(bào)相關(guān)部門(mén)，不對(duì)外做任何公布。

等待結(jié)果

“從檢查出陽(yáng)性之后，我們就根據(jù)社區(qū)要求進(jìn)行了建檔，從那之后，每個(gè)月都有工作人員定期進(jìn)行電話隨訪，但是每次打電話過(guò)來(lái)就問(wèn)問(wèn)病情，從來(lái)沒(méi)有說(shuō)過(guò)具體怎么辦。”李曉說(shuō)，我們一直在等待有人來(lái)給我們解決問(wèn)題，并不是簡(jiǎn)單的隨訪就可以，我們需要的是治療和賠償。

這期間，李曉和好多被診斷為陽(yáng)性的病人一起進(jìn)行了多次反映，“但我們沒(méi)有得到任何結(jié)果，一直被推來(lái)推去，更沒(méi)有人告訴我們具體要如何治療。短短一年的時(shí)間，我們有大量的人從感染轉(zhuǎn)成了慢性病。”李曉無(wú)奈的說(shuō)。

該如何治療？為什么癥狀從來(lái)得不到緩解？一年來(lái)，李曉反復(fù)詢(xún)問(wèn)此類(lèi)問(wèn)題，李曉得到的回復(fù)都是，“我們這邊不治療，只檢查。”

“布魯菌病治療的原則是早期、聯(lián)合、足量和足夠的療程。早期治療是發(fā)現(xiàn)后盡快治療，聯(lián)合治療是指往往需要至少兩種抗生素，例如常用的多西環(huán)素聯(lián)合利福平，或者多西環(huán)素聯(lián)合慶大霉素、多西環(huán)素聯(lián)合鏈霉素等，足量和足療程是指藥物劑量足夠，療程也要足夠，不要自行停藥。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科副主任醫(yī)師李侗曾告訴健康時(shí)報(bào)記者。

李侗曾介紹，在急性期開(kāi)始治療的患者需要完成六周的療程，慢性期患者可能需要2到3個(gè)六周的療程，如果布魯菌病導(dǎo)致脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、有膿腫，則可能需要外科手術(shù)治療，同時(shí)采用三種抗生素聯(lián)合治療，例如多西環(huán)素、鏈霉素和利福平，療程則需要3個(gè)月甚至更長(zhǎng)一些。

在蘭州市衛(wèi)健委9月15日發(fā)布的官方通報(bào)中表示，下一步，我們將抓好善后處置各項(xiàng)工作的落實(shí)，廣泛做好科普宣傳有針對(duì)性地開(kāi)展布魯氏菌抗體陽(yáng)性科普宣傳和答疑解惑工作，徹底消除群眾思想顧慮和疑慮；科學(xué)組織復(fù)檢評(píng)估，評(píng)估結(jié)果第一時(shí)間反饋當(dāng)事人。依法依規(guī)補(bǔ)償賠償。補(bǔ)償賠償工作于10月份分批次開(kāi)展。

李曉和馮陽(yáng)說(shuō)，“到現(xiàn)在，我們依然沒(méi)有收到我們7月份的檢查結(jié)果，為什么不能跟我們說(shuō)清楚我的感染到底怎么樣了？是需要治療還是需要觀察？接下來(lái)是否需要相關(guān)進(jìn)一步檢查？”這就是他們現(xiàn)在目前唯一的訴求。