據(jù)阿根廷媒體報道，目前已有多個新冠病毒變種的刺突蛋白發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化，也就是說，病毒正在不斷變異。據(jù)統(tǒng)計，目前4種新冠病毒變種嚴重威脅人類，它們分別是發(fā)現(xiàn)于印度的德爾塔，發(fā)現(xiàn)于英國的阿爾法，發(fā)現(xiàn)于巴西的伽馬，以及發(fā)現(xiàn)于南非的貝塔。

這四種病毒特性各異，也有著不同的病毒屬性，哪種更危險呢?7月3日，北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗曾向健康時報記者一一分析了他們的特點。

英國發(fā)現(xiàn)的阿爾法毒株：傳染性強

李侗曾表示，當時大家公認的就是該病毒變種后傳染性確實更強了。所謂擊破免疫就是變異后的阿爾法病毒能突破人類之前已經(jīng)獲得的自然免疫，導致二次感染。雖然阿爾法本身最大的特點是傳染性變得比之前更強，但人們擔心的是否需要根據(jù)病毒的傳播特點，來修改疫苗這一問題在后來發(fā)現(xiàn)是杞人憂天，阿爾法病毒并沒有明顯的突破現(xiàn)有疫苗的保護性現(xiàn)象，甚至可以說對目前的疫苗保護效果影響不大。

南非發(fā)現(xiàn)的貝塔毒株：能規(guī)避疫苗

北京佑安醫(yī)院感染科主任醫(yī)師李侗曾：南非的貝塔變異株的最大特點是疫苗的保護明顯下降，也就是貝塔變異株對疫苗的逃避能力變強了，大家從此才開始提出是否要修改和加強疫苗的接種。但他并沒有很快很廣泛的傳播，所以最后也沒有大規(guī)模的流行起來，目前還沒有成為主要的威脅，但是我們?nèi)匀粚�這種變異毒株保持高度關(guān)注。

巴西發(fā)現(xiàn)的伽馬變異株：毒性強，流行力弱

李侗曾介紹，以我們對巴西伽馬變異株的理解它是增加了住院和死亡的風險，也就是毒力變強了。這是巴西伽瑪變異株的最大特點。

巴西的伽馬變異株毒性強，死亡率高，但目前還沒能在全球流行起來，只能是在巴西等國家流行。在全世界進行跨國跨州流行的可能性比較小。這可能是因為毒性強，感染者癥狀比較明顯，容易被發(fā)現(xiàn)，從而因發(fā)熱而被發(fā)現(xiàn)，進行隔離治療，這反會制約了病毒的蔓延，。

有報道巴西伽馬變異株對兒童的病死率會增加，其他國家則很低，巴西10歲以下的死亡病例據(jù)報道已經(jīng)超過千例。但該變異株對疫苗的逃避能力相對來說比較弱。

印度發(fā)現(xiàn)的德爾塔毒株：看似溫和但傳染性強

李侗曾介紹，德爾塔變異株的傳染性強，傳播速度快，特別是潛伏期或者傳代間隔縮短。但病死率和重癥率變化不大。印度的感染人數(shù)雖然比多，但是病死率目前統(tǒng)計1.3%左右，與世界其他國家相比并不高。

德爾塔毒株還有一個特點是青少年感染者的比例似乎有所上升，感染者當中有癥狀的比普通毒株更高；另外，以廣州廣州病例來看，感染德爾塔病毒株的患者的CT值非常低，CT值越低就表示體內(nèi)病毒載量越高，患者核酸轉(zhuǎn)陰所需要的時間延長。目前已有近百個國家報告德爾塔變異病毒，德爾塔比原來的普通毒株傳播能力高1倍，未來很可能成為全球的流行毒株。

德爾塔毒株未來可能成為流行毒株

“四個變異株的傳播力都會比普通病毒株更強，隨著環(huán)境的變化不排除會進階出來更強大的病毒變異株。”李侗曾表示，病毒進化時可能某一段時間會變成一個很強的病毒，但總體規(guī)律就是傳播能力強、疫苗逃避能力強，但是毒性弱、無癥狀感染者和輕癥感染者比例高的變異株會更適合傳播。如此看來，德爾塔毒株未來很可能成為全球的流行毒株。

對于大家關(guān)心的疫苗是否還有效的問題，在2021年5月14日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會上，中國疾控中心研究員、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴表示，這些變異株不會影響我國疫苗的保護效果。臨床試驗數(shù)據(jù)、交叉中和抗體保護數(shù)據(jù)以及更為重要的百萬人規(guī)模的真實世界研究顯示，我們國家的滅活疫苗和國外的mRNA疫苗，對南非變異株、英國變異株、巴西變異株仍有保護效果。