近年來,有關(guān)維生素D促進(jìn)健康的新研究導(dǎo)出不窮!队t(yī)學(xué)雜志》近日刊登的一項(xiàng)研究,又給維生素D戴上一朵表揚(yáng)的大紅花。研究發(fā)現(xiàn),血漿中維生素D水平與患癌風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。也就是說,保證維生素D攝入充足利于防癌。
全球10億人缺乏
這項(xiàng)研究由日本東京國立癌癥研究中心完成,針對14萬人,進(jìn)行了20年。結(jié)果顯示,相對于血漿中維生素D濃度最低的那組,濃度最高的人群患癌風(fēng)險(xiǎn)下降了22%。其中,關(guān)系最密切的是肝癌,風(fēng)險(xiǎn)降低了55%。尤其是肝炎患者,高濃度維生素D組的肝癌風(fēng)險(xiǎn)竟然降低了80%。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授伍學(xué)焱告訴記者,長期以來,維生素D只被當(dāng)作一種與骨骼健康有關(guān)的營養(yǎng)素,但近年來研究發(fā)現(xiàn),它的作用非常廣泛。在胰島細(xì)胞、活化T淋巴細(xì)胞以及前列腺等組織器官上,均存在維生素D發(fā)揮作用的受體,因此它具備內(nèi)分泌激素的特性,有抗炎、免疫調(diào)節(jié)和促進(jìn)細(xì)胞分化和凋亡的作用。一般來說,腫瘤的發(fā)生與細(xì)胞免疫和細(xì)胞凋亡異常有關(guān),這就可以解釋為何維生素D水平與患癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。這些研究結(jié)論提醒我們,腫瘤疾病可通過監(jiān)測、補(bǔ)充維生素D來改善患者生存質(zhì)量,可能會有意想不到的效果。但目前臨床上并未將補(bǔ)充維生素D納入抗癌手段,兩者間的本質(zhì)關(guān)系還需通過更長時(shí)間觀察、更多數(shù)據(jù)來證實(shí)。
解放軍302醫(yī)院國際肝病診療中心主任趙平也說,維生素D可抑制細(xì)胞過度增殖,預(yù)防某些癌癥。“根據(jù)這一研究結(jié)果,藥物方面魚肝油、維生素D注射劑就可適當(dāng)補(bǔ)充,但怎么補(bǔ)合適還不清楚。”
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約有10億人缺乏維生素D。在美國,超過90%的有色人種和75%的白人存在這一問題。我國情況也不樂觀。中國城市育齡婦女中,只有15.1%維生素D營養(yǎng)狀況正常。北京城區(qū)60歲以上絕經(jīng)女性中,近七成缺乏和不足。針對上海成年人的調(diào)查也發(fā)現(xiàn),充足者僅占9.3%。
“很少曬太陽是缺乏維生素D的首要因素。”解放軍總醫(yī)院營養(yǎng)科教授趙霖告訴記者,長時(shí)間在室內(nèi)學(xué)習(xí)或工作,不愛去戶外活動(dòng),即使出去也要打傘、涂防曬霜,以及霧霾天的影響,都會影響人體和陽光的親密接觸。殊不知,體內(nèi)大部分維生素D需通過曬太陽后皮膚合成。其次,維生素D是脂溶性的,適量攝入脂肪可促進(jìn)人體對它的吸收利用。但素食人群的增加,導(dǎo)致維生素D缺乏更常見。隨著年齡增長,皮膚合成維生素D的能力減弱,老年人口比例增加,缺乏人群也與日俱增。
益處超乎想象
除了強(qiáng)壯骨骼、利于防癌,近日美國MSN網(wǎng)刊發(fā)的一篇文章,總結(jié)了維生素D的其他健康益處。
呵護(hù)母嬰。懷孕期間維生素D水平較低的母親,更易出現(xiàn)先兆子癇、早產(chǎn)和低出生體重兒問題,剖腹產(chǎn)概率也更高。母親缺乏維生素D,孩子更易患哮喘等呼吸疾病,肥胖率更高,而補(bǔ)充維生素D可減少哮喘和呼吸道感染。
保護(hù)心腦。攝入充足維生素D可使心血管病患者早逝風(fēng)險(xiǎn)降低30%。原因是維生素D可調(diào)節(jié)血壓,改善心臟功能,降低心臟病和腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
防治糖尿病。寶寶1歲時(shí)攝入充足維生素D,未來30年患糖尿病幾率降低88%。攝入充足維生素D可使患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低33%,原因在于它也許能促進(jìn)胰腺細(xì)胞分泌胰島素。
預(yù)防免疫性疾病。維生素D缺乏可增加風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、多發(fā)性硬化癥等免疫性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)維生素D與免疫系統(tǒng)中的受體結(jié)合時(shí),可調(diào)節(jié)自身免疫力,防治這類疾病。
改善情緒;加兄卸戎林囟纫钟舻呐栽谘a(bǔ)充維生素D后病情有所好轉(zhuǎn),原因可能是維生素D能改善血清素水平,后者對改善睡眠、帶來愉悅感非常重要。
五種表現(xiàn)可能缺維D
解放軍第309醫(yī)院營養(yǎng)科主任左小霞告訴記者,血液檢查可判斷維生素D是否缺乏,每年可放在體檢中檢測一次。平時(shí)若發(fā)現(xiàn)有以下問題,也要懷疑維生素D缺乏的可能性:常出現(xiàn)炎癥或感染炎癥后不易好;感覺抑郁,特別在冬季;總覺得累;關(guān)節(jié)疼痛,四肢無力;感覺肌肉疼。
趙霖表示,補(bǔ)充維生素D的最好辦法是曬太陽。成年人每天日曬時(shí)間以30分鐘~1小時(shí)為宜;嬰幼兒和兒童皮膚嬌嫩,時(shí)間可縮短至15~30分鐘;老年人合成維生素D的能力降低,時(shí)間可適當(dāng)延長,但不能暴曬。隔著玻璃曬,紫外線透過率不足,不利身體合成維生素D,最好到綠化較好的戶外環(huán)境。
“先進(jìn)廚房,后進(jìn)藥房”,趙霖表示,天然食物中,富含油脂的魚類,特別是三文魚、沙丁魚、金槍魚,經(jīng)過晾曬的干蘑菇,以及雞蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟中均含維生素D,可有針對性地補(bǔ)充。為滿足身體所需,兒童、妊娠女性、老人等可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D補(bǔ)充劑。
維生素D最高可耐受攝入量為每天20~50微克。經(jīng)陽光照射皮膚而合成的維生素D有自限性,一般不會過量,但服用補(bǔ)充劑存在過量可能。過多維生素D攝入會升高血鈣水平,長期如此增加患腎結(jié)石、心律失常等的風(fēng)險(xiǎn)。