中風(fēng),即腦卒中,是腦血管方面的意外,主要包括腦出血和腦梗塞兩大類。
無論中外,無論男女,無論職業(yè),中風(fēng)是整個(gè)人類面臨的巨大健康威脅。
中國每年新發(fā)中風(fēng)病人 200 萬,死亡率在所有疾病中排第 2 位。
中風(fēng)還是中國第一大致殘性疾病,只有不到 20% 的患者可以獲得基本痊愈。
而在中風(fēng)之前,很多人可能會經(jīng)歷一次小中風(fēng)。
小中風(fēng)是給患者的一個(gè)警鈴,卻被很多人給忽略了。只有重視小中風(fēng),才可以避免機(jī)體受到更大的傷害。
圖片來源:站酷海洛創(chuàng)意
小中風(fēng)是什么?
小中風(fēng),學(xué)名叫做短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。它的癥狀類似中風(fēng),可以表現(xiàn)為:
➊ 臉、口角歪斜,咧嘴變得困難;
➋ 雙臂或單臂沒有力氣,或感覺麻木;
➌ 口齒不清;
➍ 視野缺損;
➎ 意識模糊、頭暈,失去平衡等。
但是,這些癥狀持續(xù)時(shí)間很短,一般只有幾分鐘到幾十分鐘,然后就恢復(fù)了。
如果忽然出現(xiàn)了以上狀況,要留心是 TIA 發(fā)作。即使恢復(fù)了,也務(wù)必盡快去醫(yī)院檢查治療。
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小中風(fēng)是中風(fēng)的前兆?
由于大腦血運(yùn)的恢復(fù),癥狀大都會很快完全消失。但這也是 TIA 往往被人忽視的最重要原因。
要強(qiáng)調(diào)的是,大約有三分之一的 TIA 患者最終會發(fā)展成中風(fēng),而有 4%~20% 的患者會在 TIA 發(fā)作之后的三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)中風(fēng)。
可以通過下面的方法,簡單預(yù)測一下 TIA 后的中風(fēng)概率:
年齡大于 60 歲,加 1 分;
血壓大于 140 / 90 mm Hg,加 1 分;
一側(cè)肢體無力,加 2 分;
語言障礙但沒有肢體無力,加 1 分;
TIA 持續(xù)時(shí)間 10~59 分鐘,加 1 分;
TIA 持續(xù)時(shí)間大于 60 分鐘,加 2 分;
有糖尿病,加 1 分。
低風(fēng)險(xiǎn):0~3 分;中風(fēng)險(xiǎn):4~5 分;高風(fēng)險(xiǎn):5 分以上。
對于高風(fēng)險(xiǎn)患者來說,2 天之內(nèi)就有 8%~10% 的概率會出現(xiàn)中風(fēng)!
所以,TIA 發(fā)生后,一定要盡快開始預(yù)防性的治療,盡量降低發(fā)生中風(fēng)致死致殘的風(fēng)險(xiǎn)。
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小中風(fēng)發(fā)作了怎么辦?
如果自己或周邊的人出現(xiàn)了上面提到的癥狀,別猶豫,先撥打急救電話。
如果有視野缺損、眩暈或者走路不穩(wěn)的情況,最好待在原地坐下,不要輕易走動,防止跌倒或碰撞。
到達(dá)醫(yī)院之后,醫(yī)生在問診后可能會進(jìn)行一系列檢查,包括頭部 CT 或磁共振、腦血管造影、心臟彩超和頸椎動脈彩超等。
所以,如果因?yàn)橐粋?cè)手臂無力去醫(yī)院,醫(yī)生卻開了頭部 CT,不要以為醫(yī)生是在過度檢查。
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怎么預(yù)防?
對于出現(xiàn)過 TIA 的患者來說,最重要的是防止以后出現(xiàn)中風(fēng)。
中風(fēng)和 TIA 歸根到底都是腦血管方面的病變,因此降低血管高危因素,對于防止 TIA 患者發(fā)展為中風(fēng)尤為關(guān)鍵。以下是醫(yī)生們的一些建議。
➊ 戒煙及控制體重。
➋ 控制血糖、血壓和血脂。
➌ 控制房顫等基礎(chǔ)疾病。
房顫(心房顫動)發(fā)生時(shí),心房內(nèi)的血液淤積并可能產(chǎn)生血栓,而脫落的血栓流動到腦血管就有可能產(chǎn)生中風(fēng)。
房顫患者的中風(fēng)概率比普通人高 5~10 倍。
但可以通過規(guī)范的預(yù)防血小板聚集、抗凝等治療有效減少 TIA 及中風(fēng)的概率。
總結(jié)一下:
應(yīng)該把小中風(fēng)看做是中風(fēng)的提前警示。
盡管它能在短時(shí)間內(nèi)完全恢復(fù),但一定不能不管不顧。
一定要去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行檢查,及時(shí)做好預(yù)防措施。只有這樣,才能避免受到更大的傷害。