連日來,吉林小城舒蘭,成了全國疫情防控的焦點。
這座為了推廣自身知名度而找來袁隆平擔任市政府首席顧問的城市,沒想到如今以這樣一種方式出名。
5月7日,舒蘭市報告1例本地確診病例,終結了吉林省連續(xù)73天無境內新增確診病例和新增疑似病例紀錄。
截至10日24時,舒蘭聚集性疫情已經(jīng)累計確診16人,其中舒蘭13人,吉林市豐滿區(qū)2人,遼寧沈陽1人,出現(xiàn)了跨省傳播。
吉林傳染鏈“危機”重重,而感染源頭,至今是謎。
5月11日晚,央視《新聞1+1》節(jié)目中,中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友為我們介紹了幾種可能。
吉林舒蘭首例確診是不是源頭?
“在聚集性疫情發(fā)生以后,流行病學調查試圖找到源頭,找源頭的工作確實很困難。”吳尊友說,昨天中國疾控中心也派專業(yè)人員到舒蘭去協(xié)助調查,目前的情況來看,首例診斷的病人是不是源頭病人,目前還不好判斷。
這位女同志是一個洗衣工,目前一種推測,她可能是這一次聚集性疫情的源頭,但也存在著另外一種可能,就是還有一個真正的源頭還沒有發(fā)現(xiàn),可能是造成這次傳播的主要源頭,這些都需要更多的流行病學調查,或需要生物學手段來加以分析推測。
還有一種可能,就是有些病人的潛伏期可能比這個洗衣工的潛伏期更長,他可能傳染給了這個洗衣工,而這個洗衣工的潛伏期比較短,可能兩三天就發(fā)病了,而真正的源頭病人可能感染以后,七八天才發(fā)病,潛伏期是具有傳染性的。如果像這種情況的話,就非常難判斷,到底是誰傳給誰的。
確診洗衣工由衣服傳染可能嗎?
民間有種猜測,現(xiàn)在確定在舒蘭的病例是公安局的洗衣工,公安局4月8號到30號,涉及到接人(俄羅斯入境人員),這個洗衣工有可能在洗制接人公安的衣服過程當中感染嗎?
吳尊友表示,有這種可能。幾天以前,有一個研究報道,是關于空氣當中的病毒含量,研究人員對醫(yī)院病人的病房空氣和醫(yī)生更換隔離服的半污染區(qū),以及清潔區(qū)的空氣進行采樣,發(fā)現(xiàn)在醫(yī)務人員更換隔離服的空間中,空氣當中的病毒含量反而更高。
“也就是說,如果醫(yī)務人員在病房里面,他的衣物上可能會沾上病毒,脫的過程當中,空氣當中病毒含量更高。”吳尊友說。
是否與俄羅斯入境病人有關?
舒蘭的首例確診,有沒有可能是俄羅斯入境病人傳染的?
對此,吳尊友表示,目前還不好判定。
“我們馬上需要做的,是對這一組聚集性病例病人的病毒和從俄羅斯入境的病人的病毒進行基因序列分析,看他們的同源性,如果同源性非常吻合,那就可以推定是與俄羅斯入境病例有關,具體怎么發(fā)生的相關關系,目前不好說。”他說。
武漢東西湖社區(qū)首個確診病例
發(fā)病從3月到5月為何這么長?
除了吉林舒蘭,武漢日前公布了一例社區(qū)確診病例,初步判斷原因是既往的社區(qū)感染。但是這個病例,三月份有癥狀,后來癥狀消失,一直到現(xiàn)在發(fā)作確診,如何分析他持續(xù)了將近兩個多月的發(fā)病史?
“我們也注意到這個病人,實際上在武漢還不止一例這樣的病例,有些可能有30天、40天,甚至50天的病程。”吳尊友介紹,對于新冠肺炎病人的康復,主要還是依賴于病人的免疫力、抵抗力,病人的免疫力強,他就能夠短時間里把病毒清除掉,如果病人的抵抗力弱,那么他就不能清除病毒,使得病毒在體內的時間可能會很長時間。
也就是說,當人年紀大、免疫力低的時候,病程可能會很長,而且可能會出現(xiàn)反復,這也是新冠肺炎的一個和非典和其他疾病不一樣的地方。對不同年齡組的疾病譜的分析來看,越是年輕人,特別是兒童,無癥狀感染的比例更高,而青年人癥狀比較輕,所有這些都指向病人呈現(xiàn)的癥狀和恢復的快慢,都與免疫力有關。
本土病例反彈
給我們提了什么醒?
5月7日以來,吉林省舒蘭市新增本土確診病例15例;5月10日,遼寧省沈陽市新增1例本土確診病例,該病例5月5日由吉林市乘坐高鐵到沈陽;5月9日以來,湖北省武漢市新增確診病例6例,均來自同一小區(qū)。
在疫情形勢向好的情況下,連續(xù)幾日本土病例出現(xiàn)反彈,又為我們敲響警鐘。
吳尊友說,“2003年非典流行時,當出現(xiàn)零病例、雙清零以后就沒再發(fā)生過新的報告病例了,很多人把非典流行的歷史或者經(jīng)驗還記在腦海當中,當新冠肺炎出現(xiàn)‘零’的時候,我們也希望能像非典時一樣。”
新冠肺炎遠遠比非典要復雜,我們對它的認識還是非常有限,從它的傳播方式、防控的難度和臨床表現(xiàn)來看,它都比非典復雜得多、困難得多,這些都使我們對它有了進一步認識。
然而,只要社區(qū)里沒有真正“清零”,或者社區(qū)還存在著檢測陽性的病例,都存在風險。
“有相當一部分檢測陽性、無癥狀感染者的癥狀很輕,他自己感覺不到,那這些還是有傳染性,他傳染給病人以后,被傳染的人可能會出現(xiàn)癥狀,也有可能不出現(xiàn)癥狀,無論出現(xiàn)或不出現(xiàn)癥狀,他還是具有傳染給其他人的風險。”吳尊友提醒,社區(qū)還是要提高警惕,加強防范。