沒什么比一句“我酒精過敏”在酒桌上更令人掃興了。 每次講出這句話,吳坤不好意思的表情都讓它顯得更像托辭。 高三畢業(yè)的那個暑假,他在同學(xué)會上被慫恿喝了一小杯,然后全身發(fā)紅、幾近休克。從此滴酒不沾。
世界過敏組織的報告稱,近30年間,過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍。預(yù)計在20年后,工業(yè)化國家50%的人口將患上過敏性疾病。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把過敏列為21世紀重點防治的三大疾病之一。而相比于腫瘤研究的日新月異,“在過敏這個問題上,我們國家還在步發(fā)達國家30年前的路。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院過敏科主任郭胤仕說。
各種過敏
有人是糖尿病,卻對胰島素過敏;有籃球教練,居然一運動就過敏;有人對橡膠過敏;有人對金屬過敏;有人一邊接受治療一邊開玩笑訴說自己簡直就是酒店的“螨蟲人肉檢測儀”……
“過敏到底意味著什么?每個人體會都不一樣。”22歲的閔巖,有20年過敏史――記事起就不?人;食譜變得越來越窄,海魚吃了會犯,香菇吃了也不行;還從來沒有做過“值日生”。他有過敏性結(jié)膜炎,每次進游泳館都要向醫(yī)務(wù)室解釋自己不是紅眼病,不會傳染;他還有異位性皮炎,“幾乎全身每個地方都在癢”。你知道不能撓,越撓只會越嚴重,但就是無法入睡。“這種時候我就選定一個范圍,今天我就放棄這一塊了!盡情撓吧!”次日,血肉模糊。
“在遇到我之前,我男朋友說沒見過一個人能一下子把一整包200抽的抽紙用完。”仁濟醫(yī)院過敏科的住院醫(yī)師鄭青,也是過敏癥患者。“過敏性鼻炎,聽上去很輕的一種病。但每一次呼吸都要受阻,可以想見這種感受。”
危險時刻
楊雪在詳細梳理了一圈自己和丈夫的家族疾病譜后,她最想不通的是,“我們倆都沒有過敏,兒子為什么過敏?”
“過敏性疾病是一類受多基因遺傳和環(huán)境因素影響的免疫性疾病。和高血壓一樣,它由個體和環(huán)境等多種因素共同決定。過敏為什么產(chǎn)生,至今沒有確切定論。”郭胤仕說。
“中國人對過敏的理解,停留在好多年前。”郭胤仕解釋,“有的人以為只有花生等食物引發(fā)的速發(fā)型過敏反應(yīng)才是過敏,而忽視了很多遲發(fā)性、慢性的過敏。還有人會把過敏簡單認為‘就是發(fā)點疹子’。”
事實上,皮疹只是表象。過敏產(chǎn)生癥狀主要是因為一連串的反應(yīng)促使免疫細胞釋放出一系列致病物質(zhì)。
一家三甲醫(yī)院曾對到兒童保健科就診的患兒家長進行問卷調(diào)查,56%的家長不知道哮喘屬于過敏性疾病,72%不知道過敏可以表現(xiàn)為腹瀉。
一位30多歲的女患者,去年秋天在近郊游玩,忍不住嘗了一點螃蟹,回到酒店,地毯和沙發(fā)令她愈加不適,丈夫以為她休息一會兒就好,便離開去招呼朋友,回房間才發(fā)現(xiàn)她已因哮喘發(fā)作而死亡。
中國的過敏性哮喘患病率是3.2%左右,并不算高,但中國卻是哮喘死亡率最高的國家之一。
不想被人嫌棄
“人的免疫系統(tǒng)在不斷變化。有些人可能以前從不過敏,但碰到了比較大的應(yīng)激,例如一場重病、一次重大打擊、做手術(shù)或是女性生小孩,人的免疫系統(tǒng)會發(fā)生一次重塑。有些人,調(diào)整不過來,就會出現(xiàn)過敏。”郭胤仕解釋。 也有人的過敏源始終難以找到。例如不同食物的配伍,單吃某一種都不過敏,放在一起吃就過敏了。
閔巖迫切想有歸屬感。小時候怕別人不跟自己玩,不顧父母叮囑,和小朋友滿場瘋,晚上睡覺時開始;現(xiàn)在讀大學(xué)了,他住6人寢室,睡下鋪,男生串門不講究,總一屁股坐床上,他不好意思講,晚上灰塵一多便犯病。
如今,鄭青的期待是,國家能夠進一步放開過敏相關(guān)檢測的窗口。
目前國家批準可以查的過敏源有30多種,而實際可以查出六七百種。如果一個人吃花生過敏,可以進一步精確到底是對花生的哪種成分過敏,過敏程度如何,可以吃1顆還是5顆?有儀器已經(jīng)可以實現(xiàn),但并未投入應(yīng)用。