應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎，當(dāng)前上海的救治情況如何？出現(xiàn)的首例死亡病例給予怎樣的啟示？

就在今晚，就這些大眾關(guān)心的問(wèn)題，上海市政府新聞辦邀請(qǐng)上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷，上海市商務(wù)委副主任劉敏，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、上海市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)吳凡答記者問(wèn)。

鄔驚雷就本市醫(yī)療救治最新情況作介紹稱：

1月25日0時(shí)至24時(shí)，上海市新增新型冠狀病毒肺炎確診病例7例。截至1月25日24時(shí)，上海市累計(jì)發(fā)現(xiàn)確診病例40例，其中37例病情平穩(wěn)，1例病情危重，1例出院，1例死亡。死亡病例為88歲男性，合并嚴(yán)重心肺腎等多臟器功能不全。

目前，另有95例疑似病例在排查中。

“我們的工作不僅僅是在確診病例，這個(gè)過(guò)程中還排除了不少病例。目前，上海累計(jì)確診40例，累計(jì)排除42例。”鄔驚雷稱，排除病例數(shù)據(jù)是之前沒(méi)對(duì)外公布過(guò)的，希望提振大家的信心。

鄔驚雷同時(shí)提到了兩個(gè)“首例”，上海首例出院患者以及首例死亡病例。

“大家應(yīng)該已經(jīng)注意到，在整個(gè)確診的40例病人中，第1例患者已出院。這個(gè)患者是武漢的居民。1月12日由武漢到上海探親，1月15日晚就診于本市某醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診后即被隔離治療，后被確診為本市首例新型冠狀病毒肺炎。”鄔驚雷稱，經(jīng)精心診治，首例患者已在大年夜開(kāi)心地出院了，希望這則好消息再度給大家信心。

首例出院患者披露的細(xì)節(jié)：

大家一定會(huì)關(guān)注到，在整個(gè)確診的40例病人當(dāng)中，第1例患者已出院。

這個(gè)患者是武漢的居民。1月12日由武漢到上海探親，1月15日晚就診于本市某醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診后即被隔離治療。

經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委組織復(fù)核檢測(cè)、專家評(píng)估，確認(rèn)其為本市首例新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。

后經(jīng)市級(jí)專家組科學(xué)指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員精心診治和護(hù)理，病情逐步改善，兩次新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性，經(jīng)本市專家組評(píng)估，符合國(guó)家衛(wèi)生健康委最新的新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)下的出院標(biāo)準(zhǔn)要求，兩次檢測(cè)之間當(dāng)中必須要經(jīng)過(guò)24小時(shí)，她在符合出院的標(biāo)準(zhǔn)后，在大年夜非常開(kāi)心地出院了。

首例死亡病例，88歲的男性，首例死亡病例披露的細(xì)節(jié)：

這例病例首先從流行病學(xué)的特點(diǎn)來(lái)說(shuō)非常明顯。他的親戚從武漢來(lái)，居住在他家里，然后這位親戚是被確診的病例，然后老人也被診斷。

在整個(gè)疾病應(yīng)對(duì)中，流行病學(xué)的防范是非常重要的。

這位老年患者本身有基礎(chǔ)性疾病，包括嚴(yán)重的高血壓史、心肺功能不全，腎功能不全等。

對(duì)老年的患者同時(shí)伴有比較嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，他一旦受到外來(lái)的感染的時(shí)候，他本身的免疫系統(tǒng)就難以應(yīng)對(duì)這樣問(wèn)題。

這位老年患者的起病就比較兇險(xiǎn)，雖然非常果斷采取積極治療的措施，但是還是很不幸地治療無(wú)效死亡。

這個(gè)病例也提示大眾，當(dāng)下，有慢性病等基礎(chǔ)疾病的老人要更加注意平時(shí)在家開(kāi)窗通風(fēng)，外出戴口罩等，這段時(shí)間尤其要注意不接待來(lái)自重點(diǎn)地區(qū)的朋友。

“對(duì)有基礎(chǔ)疾病的老人來(lái)講，一旦被感染，非常容易引發(fā)病情危重、多臟器衰竭，導(dǎo)致死亡。”鄔驚雷解釋，不止這次的疫情，其實(shí)一個(gè)流感也容易讓老年人合并肺炎、心衰等情況。對(duì)這類患者，感染是一個(gè)誘因，更多是與基礎(chǔ)性疾病關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。

大家都非常關(guān)注死亡病例的情況。

吳凡補(bǔ)充，“這個(gè)病人我們做了很詳細(xì)的流行病學(xué)史調(diào)查，它有非常明確的武漢來(lái)訪親友，居住在他們家，呆了很多天。其中一個(gè)親友和老年人是同一天發(fā)病，也有發(fā)燒，最后也被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎。”

她還談到，這個(gè)老人因?yàn)槟挲g較大，長(zhǎng)期居家，沒(méi)有外出史，而且14天里面也沒(méi)有到外面聚餐的情況。在家里也沒(méi)有從外面買回野味的情況，而且這一段時(shí)間也沒(méi)有去醫(yī)院�？梢哉f(shuō)，在本地任何一種有可能暴露的暴露史，他都是沒(méi)有的。

從已經(jīng)明確的流行病學(xué)史接觸來(lái)源，可能的感染來(lái)源就比較單一，是從武漢的親友這邊來(lái)的。

據(jù)此，吳凡也發(fā)出提醒與呼吁：

過(guò)年給老年人拜年、相互親戚間的走動(dòng)探望是人之常情，但在目前這個(gè)特殊階段，沒(méi)有特別必要的情況下，大家還是不要去聚餐，也不要去家里探望。

大家都有智能手機(jī)，可以用視頻進(jìn)行慰問(wèn)，這個(gè)是非常好的辦法。

如果實(shí)在還是不放心，還是要上老人家里親自探望，有時(shí)候要送點(diǎn)年貨之類的，不是不可以，但是去的人要做好一件事，你上人家家里去，應(yīng)該把口罩戴好，你去的路途上應(yīng)該戴上手套。進(jìn)了家門(mén)第一件事就是把外套、外衣脫下來(lái)，如果在外頭提了重的東西，在地上放過(guò)的，最好先消一下毒，就近酒精噴灑一下。

進(jìn)門(mén)第一件事不是握手，而是洗手！你探望人應(yīng)該直奔水池洗手，洗手之后再做其他的事，避免長(zhǎng)期居家身體比較弱的老年人被外面的探望者感染。

眼看進(jìn)入疫情防控大決戰(zhàn)階段，希望這兩則“首例”給大家在做好自我防控時(shí)一些啟發(fā)。

就篩查與醫(yī)療救治情況，上海市衛(wèi)健委介紹，目前對(duì)發(fā)熱并有呼吸道癥狀的病人，已通過(guò)全市110家有發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)分診；對(duì)可疑待排重點(diǎn)人員由健康觀察點(diǎn)發(fā)放口罩，并按要求將其就近轉(zhuǎn)送至二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行診療。

如發(fā)熱門(mén)診判定為疑似病例的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)立即向所在地的區(qū)疾控中心報(bào)告并采集病例樣本，由區(qū)疾控開(kāi)展樣本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查。一旦確診，將由專用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)這些病人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照集中收治的原則進(jìn)行隔離治療。

具體措施包括：

目前上海已統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源，安排最強(qiáng)有力的醫(yī)療力量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療救治。

上海已成立市級(jí)、區(qū)級(jí)、院內(nèi)醫(yī)療救治專家組，并加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員配備，確保對(duì)集中收治病例日常救治。

對(duì)確診病例中的老人和有基礎(chǔ)疾病的特殊人群等重癥病例加強(qiáng)重點(diǎn)會(huì)診。

上海市已成立由華山、中山、瑞金、市一等醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的醫(yī)療專家組，分批輪換入駐定點(diǎn)醫(yī)院，共同做好重癥病例、危重病例的救治工作。

上海馳援武漢醫(yī)療隊(duì)的消息牽動(dòng)人心，也有人擔(dān)心上海的醫(yī)療保障是否會(huì)“缺空”？鄔驚雷稱，從上海的情況來(lái)看，目前各家的醫(yī)護(hù)人員是有保障的。“因?yàn)槭嵌嗉裔t(yī)院抽調(diào)，不會(huì)集中在一家醫(yī)院。另外，我很欣慰的是，在幾乎沒(méi)有動(dòng)員的情況，我們的醫(yī)生護(hù)士都放棄了回家探親、外出旅行，自動(dòng)退票，把抗疫任務(wù)擔(dān)下來(lái)，有人去湖北，有人留守上海。”

本次發(fā)布會(huì)透露，下午，上海市道路運(yùn)輸管理局公布道路客運(yùn)暫停方案，對(duì)違反停運(yùn)規(guī)定的企業(yè)將予以重處，涉及的省際班線經(jīng)營(yíng)權(quán)一律收回、涉及車輛的道路運(yùn)輸證一律吊銷。全市各區(qū)、各部門(mén)、各單位已全力落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控各項(xiàng)工作。

針對(duì)市民關(guān)心的重點(diǎn)地區(qū)人員集中安置觀察點(diǎn)，會(huì)否影響周邊人群的健康，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、上海市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)吳凡回應(yīng)稱，“非常明確地告訴大家，設(shè)置的集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)對(duì)周邊的居民沒(méi)有影響”。

她解釋，這些被隔離觀察的人本身在被隔離期間，并不外出走動(dòng)，其次他們是健康的，沒(méi)任何臨床癥狀。只是從這次新型冠狀病毒的了解來(lái)看，病毒感染后可能會(huì)出現(xiàn)一些輕癥患者——就當(dāng)普通感冒，沒(méi)去看病，所以，設(shè)置14天的集中隔離，就是為了消除這些處于潛伏期或隱性感染期的人對(duì)市民造成傳播的可能。