不少人認(rèn)為骨質(zhì)疏松不算病,是老年正常退化,沒(méi)必要治療。這種看法并不正確。其實(shí),認(rèn)真對(duì)待骨質(zhì)疏松問(wèn)題,不僅能有效治療、緩解病痛,還可能預(yù)防骨質(zhì)疏松。可惜,骨質(zhì)疏松的危害被忽略了,誤區(qū)不少。
誤區(qū)一:骨骼不痛就有說(shuō)明沒(méi)骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松在初期沒(méi)有明顯不適感,骨量卻在緩慢流失。證據(jù)顯示,城市居民不同程度的骨質(zhì)疏松從40歲左右就開(kāi)始了。當(dāng)出現(xiàn)駝背、身高變矮時(shí),說(shuō)明病情很?chē)?yán)重了。因此中年后就該引起關(guān)注,特別是老年人、絕經(jīng)后女性以及煙酒史多年、糖尿病和肥胖、有骨代謝疾病、常年使用激素藥物等高危人群,無(wú)論有無(wú)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便盡早了解是否有骨質(zhì)疏松情況。
現(xiàn)在體檢較流行,但體檢項(xiàng)目通常沒(méi)有“骨密度測(cè)定”等骨質(zhì)疏松檢測(cè)項(xiàng)目,所以中老年即便體檢合格,不等于可忽略骨質(zhì)疏松問(wèn)題。
誤區(qū)二:骨質(zhì)疏松是小病,不礙事
骨質(zhì)疏松最初的癥狀常常是隱隱疼痛,它的主要風(fēng)險(xiǎn)是隨后可能發(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降、脆性增加,因此這種骨折也叫脆性骨折,可能反復(fù)發(fā)生。這也解釋了為何老年人因跌倒致骨折的事例屢屢發(fā)生。
一旦骨折就需要長(zhǎng)期臥床休息,但臥床太久會(huì)帶來(lái)繼續(xù)脫鈣、肌肉萎縮、免疫力下降、感染、下肢血栓等問(wèn)題,經(jīng)久不愈甚至?xí)䦟?dǎo)致殘疾和死亡。因此,骨質(zhì)疏松“以后再說(shuō)”的麻痹思想可能延誤病情。
誤區(qū)三:老了以后再看醫(yī)生吧
早發(fā)現(xiàn)早治療就能控制、扭轉(zhuǎn)、改善或防止骨質(zhì)疏松。人一生中都在不停地進(jìn)行著骨組織的新陳代謝,成骨和破骨過(guò)程同時(shí)存在,骨量在30-35歲時(shí)達(dá)到高峰,到中老年后,破骨速度慢慢超過(guò)成骨速度而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的發(fā)展因人而異,有的人不到10年就會(huì)進(jìn)展到重度骨質(zhì)疏松。因此,千萬(wàn)別以為年歲尚早就與己無(wú)關(guān),若出現(xiàn)腰腿乏力、持物承重和耐力下降、肌肉肌腱韌帶損傷恢復(fù)緩慢、莫名其妙骨痛抽筋等,可能已發(fā)生了骨質(zhì)疏松。
誤區(qū)四:年紀(jì)太大,治療來(lái)不及了
只要發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,隨時(shí)開(kāi)始治療都有重要價(jià)值,這能有效阻止或延緩病情,即便很?chē)?yán)重了,也有不少辦法緩解病痛,提高生活質(zhì)量,有些辦法甚至沒(méi)有副作用,也不需要常年服藥,只要堅(jiān)持階段性的治療即可。況且骨質(zhì)疏松患者常常伴有其他慢性病,如糖尿病、心腦血管疾病、肥胖等,骨質(zhì)疏松的綜合治療對(duì)其也有積極意義。
誤區(qū)五:自己吃藥就行
自行用藥對(duì)藥物品種和劑量掌握,以及藥物反應(yīng)的處理不一定準(zhǔn)確,而且骨質(zhì)疏松治療常常需要運(yùn)用綜合手段,需要配合飲食和生活習(xí)慣改變,還需要療效跟蹤和治療方案的調(diào)整,自行購(gòu)藥服用有諸多局限性,還是接受正規(guī)診療為好。
誤區(qū)六:喝牛奶和骨頭湯就能補(bǔ)鈣
并不是這么簡(jiǎn)單。鈣的吸收和利用以及脫失是一個(gè)綜合復(fù)雜的過(guò)程,單純補(bǔ)鈣并不能有效治療骨質(zhì)疏松,甚至不能緩解疼痛,這就是不少患者的苦惱———越喝牛奶補(bǔ)鈣,腿腳越抽筋。
另外,骨頭湯中鈣含量并不多,能吸收多少不確定,反倒是骨髓中的油脂含量很高,不利健康。還有一些人的飲食中并不缺鈣,但因?yàn)闀裉?yáng)少,導(dǎo)致維生素D缺乏,這反倒是影響鈣吸收的重要因素。因此不能盲從這樣的觀(guān)點(diǎn)。
誤區(qū)七:老人防骨折就該多靜少動(dòng)
已經(jīng)骨折暫時(shí)減少活動(dòng)促進(jìn)愈合完全恰當(dāng),但長(zhǎng)期少動(dòng)并不能防止骨質(zhì)疏松,反而會(huì)加重骨量丟失,嚴(yán)重時(shí)咳嗽或翻身就會(huì)發(fā)生骨折。另外,少動(dòng)還會(huì)弱化關(guān)節(jié)柔韌度,更容易引發(fā)骨折。
已有定論顯示,適量鍛煉有利于保持正常骨密度和骨強(qiáng)度,對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有積極作用。家務(wù)勞動(dòng)不能完全代替鍛煉。根據(jù)具體情況兼顧動(dòng)與靜才是正確態(tài)度,讓鍛煉、適當(dāng)日光浴、不吸煙、少開(kāi)車(chē)等成為健康的生活方式。
誤區(qū)八:骨折后靠手術(shù)可恢復(fù)正常
手術(shù)只能解決已發(fā)生的骨折,不能防范再次骨折,況且骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí)骨折愈合更困難,有時(shí)甚至無(wú)法手術(shù)固定,因?yàn)榇嘈蕴罅,因此手術(shù)前后治療骨質(zhì)疏松才是根本。
誤區(qū)九:中年人與骨質(zhì)疏松無(wú)關(guān)
老年的骨松問(wèn)題多是從中年甚至青年開(kāi)始的。原因很簡(jiǎn)單,“宅男、宅女”長(zhǎng)期沉溺于網(wǎng)絡(luò)而缺乏鍛煉、久坐辦公室和開(kāi)車(chē)、
嗜好咖啡、戶(hù)外活動(dòng)少、睡眠少、高油糖肉蛋奶飲食等,都是促進(jìn)或加速骨量丟失的不良影響因素。而這些許多人兼有的生活特征,使他們從中年人就開(kāi)始骨密度下降,甚至把骨松年齡提前了,這成為富裕社會(huì)的新問(wèn)題。所以骨質(zhì)疏松不僅僅與老年人有關(guān),與眾多中年人特別是城市中年居民也有關(guān)。