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防控高血壓事關(guān)生死

2017-10-06 19:21:17 來源：作者：點(diǎn)擊圖片瀏覽下一頁(yè)

　　有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有2.65億高血壓患者，18歲以上居民高血壓患病率高達(dá)25.2%。高血壓是多種疾病誘發(fā)因素，每年導(dǎo)致全球約700萬(wàn)人死亡。多位來自各個(gè)領(lǐng)域的權(quán)威專家共同呼吁并題詞：防控高血壓，刻不容緩！

北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)周玉杰：

　　 一半心梗與高血壓相關(guān)

高血壓本身不可怕，可怕的是它能引起一系列心血管疾病，最常見的是冠心病和心肌肥厚。目前，我國(guó)心血管死亡占疾病總死亡的41%（約350萬(wàn)人），其中50%的心肌梗死與高血壓相關(guān)，40%_~50%的心力衰竭源于高血壓。血壓每升高20毫米汞柱，患心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。

　　周玉杰指出，高血壓會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化，使供應(yīng)心肌的血液減少。但受血壓長(zhǎng)期升高影響，心臟泵血遇到阻力，導(dǎo)致心肌耗氧增加。耗氧多卻供氧少，在兩者合力作用下，導(dǎo)致心律失常、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。因此，血壓越高，動(dòng)脈硬化程度越重，死于冠心病的危險(xiǎn)性就越高。

　　周玉杰擔(dān)憂地說，高血壓是心臟最危險(xiǎn)的“殺手”。人們要定期監(jiān)測(cè)血壓，一旦出現(xiàn)雙耳耳鳴、心悸氣短等血壓升高信號(hào)，更要注意監(jiān)測(cè)。

中國(guó)卒中學(xué)會(huì)常務(wù)理事繆中榮： 　　

三成腦卒中源于高血壓

我國(guó)是腦卒中發(fā)病大國(guó)。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有7000萬(wàn)腦卒中患者，每年卒中死亡人數(shù)高達(dá)165萬(wàn)，每12秒就有1人死于腦卒中�？娭袠s告訴記者，高血壓是腦卒中最主要的危險(xiǎn)因素，34.6%的腦卒中歸因于高血壓，高血壓患者腦卒中發(fā)生率是正常血壓人群的7.76倍。

　　繆中榮指出，高血壓導(dǎo)致腦血管彈性變差，造成血管壁受損、血管內(nèi)形成斑塊等一系列病理改變，久而久之誘發(fā)腦出血或腦梗死。因此，防治高血壓對(duì)預(yù)防腦卒中至關(guān)重要。研究證實(shí)，如患者血壓降到合理水平，腦卒中發(fā)生率可降38%_~50%。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員余學(xué)清：

　　 高血壓是腎衰危險(xiǎn)因素

余學(xué)清告訴記者，高血壓引起的腎臟損傷有兩大特點(diǎn)。一是發(fā)生率高。數(shù)據(jù)顯示，10%_~12%的尿毒癥由高血壓引起；在我國(guó)，高血壓是導(dǎo)致腎功能衰竭的第三大危險(xiǎn)因素，約10%的高血壓患者死于腎衰。相反，腎臟病變也會(huì)引起高血壓，60%以上的慢性腎病患者伴有高血壓。

　　二是危害性大。腎臟就像一個(gè)篩子，如血壓持續(xù)高位，這個(gè)“篩子”的結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生變化，造成腎小球硬化、腎小管和腎間質(zhì)受到損害，從而影響腎臟功能，最終可能發(fā)展為尿毒癥。

　　此外，對(duì)腎臟病患者來說，一旦得了高血壓，其心、腦等器官受損更重。我國(guó)慢性腎臟病患者心腦血管事件發(fā)生率是普通人群的5倍以上，尤其是終末期腎衰竭、尿毒癥患者，是普通人群的20倍以上。

余學(xué)清呼吁，人們一旦確診高血壓，要按時(shí)服藥，不要相信偏方和保健品，切忌“不難受不服藥”“只服藥不測(cè)血壓”“不按病情科學(xué)服藥”等。高血壓患者應(yīng)定期做尿常規(guī)、血清尿素、尿微量白蛋白等檢查，盡早發(fā)現(xiàn)腎臟問題。

北京老年醫(yī)院眼科主任陳建華：

　　 七成高血壓患者有眼底病變

眼睛是心靈的窗口，卻會(huì)因高血壓而失去光彩。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)高血壓患者中，約70%發(fā)生眼底改變，嚴(yán)重者甚至失明。高血壓患者眼底改變程度，與患病時(shí)間呈正比，病程時(shí)間越長(zhǎng)，眼底病變的幾率越大。

　　陳建華指出，血壓升高會(huì)壓迫視網(wǎng)膜動(dòng)脈，出現(xiàn)視力模糊等情況。倘若血壓持續(xù)升高，會(huì)導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重者出現(xiàn)視乳頭水腫、視網(wǎng)膜滲出或出血等情況。有些患者還會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜大血管瘤等并發(fā)癥，造成不可逆的損傷，甚至失明。

上海交通大學(xué)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科主任徐先明：

妊娠期高血壓很兇險(xiǎn)

妊娠期高血壓（簡(jiǎn)稱妊高癥）是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒發(fā)病、死亡的主要原因之一。數(shù)據(jù)顯示，2015年，妊娠期高血壓疾病占我國(guó)孕產(chǎn)婦死因構(gòu)成的12%，位列死因第三。

　　徐先明指出，妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓并發(fā)子癇前期5個(gè)類型。它會(huì)使母體發(fā)生抽搐，造成腦疝等大腦損傷，還會(huì)損傷凝血功能，危及生命安全。同時(shí)，母體血壓增高后，導(dǎo)致胎兒供氧減少，造成胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。高齡、肥胖、有高血壓家族史的婦女出現(xiàn)妊高癥的幾率較高。

　　徐先明提醒，對(duì)于患有慢性高血壓的婦女，應(yīng)到內(nèi)科進(jìn)行全面身體狀況評(píng)估，由醫(yī)生判斷是否可以承受妊娠過程。如適合懷孕，在妊娠中需監(jiān)測(cè)血壓變化。此外，孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)和睡眠，定期產(chǎn)檢，控制體重。

　　　　 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民：

　　 高血壓讓骨頭變脆

溫建民告訴記者，高血壓患者的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率較高。究其原因，高血壓患者尿鈣排出增多，血清離子鈣水平降低，進(jìn)而出現(xiàn)骨鈣減少，血鈣和軟組織鈣含量增加的反�，F(xiàn)象，造成骨質(zhì)疏松。高血壓會(huì)影響骨骼健康，相反，骨骼異常也會(huì)引起高血壓，比如頸椎病等骨骼病會(huì)引起血壓升高，稱為“頸性高血壓”。

溫建民表示，無(wú)論是高血壓還是頸椎病，都不能只治療局部，應(yīng)從整體出發(fā)，進(jìn)行系統(tǒng)治療。　　

最后，專家們一致指出，高血壓已成為我國(guó)重大公共衛(wèi)生問題，做好高血壓防控工作有助于減輕國(guó)家醫(yī)療負(fù)擔(dān)，推動(dòng)全民健康發(fā)展。國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人應(yīng)聯(lián)起手來，促進(jìn)高血壓的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療。

責(zé)任編輯：劉偉