作為第一個為湖北乃至全國拉響疫情警報的醫(yī)生,張繼先在前天被湖北省衛(wèi)健委記大功獎勵。
迷霧中的哨兵,總是會被人銘記。
這位個頭不足一米6的女醫(yī)生,是湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任。在她柔弱的身體里,卻蘊含著巨大的能量與勇氣。一個月前,就是她最早發(fā)現(xiàn)了這場疫情的苗頭,并堅持與院方一起上報。
·張繼先
其實,她成為第一位上報疫情的醫(yī)生并非偶然。當(dāng)年參與非典“戰(zhàn)疫”的經(jīng)歷,早已讓她具備了分辨“什么叫公共事件,什么叫群體事件”的能力。
這是一個常年堅守在一線的醫(yī)生,更是曾為國“沖鋒陷陣”過的“老兵”,而時刻掛在她胸前的工牌上,印著鮮紅的四個大字——共產(chǎn)黨員。
“這肯定有問題!”
2019年12月26日上午,一對老兩口來到張繼先所在的醫(yī)院看病,當(dāng)時正好是她在值班。
兩人當(dāng)時的癥狀很像流感——發(fā)燒、咳嗽。為了保險起見,張繼先讓他們?nèi)ヅ牧朔尾緾T片。
結(jié)果出來,她眉頭一皺。雖然癥狀看起來像是流感或普通肺炎,但CT片的結(jié)果與兩者有明顯的區(qū)別。
張繼先曾在2003年“非典”疫情防治中,作為江漢區(qū)專家組成員,每天下到各個醫(yī)院排查疑似者,對傳染病疫情有著高度敏感性。當(dāng)她看到這組CT片時,立刻感覺“這里有問題”。后來證明,這就是新冠肺炎毛玻璃結(jié)節(jié)典型CT。
在得知老人生病的這幾天都是兒子在照顧他們后,張繼先叫來了他們的兒子。雖然他當(dāng)時沒有任何癥狀,但肺部CT結(jié)果顯示,其肺部已經(jīng)感染。
“一般來說,一家來看病,只會有一個病人,不會三口同時得一樣的病,除非是傳染病!”
很快,張繼先的判斷就得到了證實。同一天,還有一位來自華南海鮮市場的商戶,癥狀和肺部CT結(jié)果顯示與那一家三口一樣。甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與癥狀相關(guān)的檢查,她都讓病人做了一遍,但結(jié)果都不是。
那時候,張繼先開始認(rèn)識到事情的嚴(yán)重性。
事不宜遲,12月27日,她將這四個人的情況向業(yè)務(wù)院長夏文廣、醫(yī)院院感辦和醫(yī)務(wù)部作了匯報,醫(yī)院立即上報給江漢區(qū)疾控中心。
結(jié)果上報沒兩天,張繼先所在的醫(yī)院陸陸續(xù)續(xù)又收治了更多類似病狀的人,他們的癥狀和肺部表現(xiàn)一致,只是有輕重的區(qū)別。張繼先敏銳地意識到情況不對,立即又向醫(yī)院進(jìn)行了報告,并建議醫(yī)院召開多部門會診。
12月29日下午一點,分管院長夏文廣叫齊了各科專家,對收治的幾個病例逐一討論,結(jié)果驚訝地發(fā)現(xiàn),除了癥狀類似,大部分人都有華南海鮮市場接觸史!
這種情況立馬引起了專家組的重視。夏文廣副院長立即決定:直接向省、市衛(wèi)健委的疾控處報告。
12月29日是個星期日,但省、市衛(wèi)健委疾控處接到報告后快速反應(yīng),指示武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心來到醫(yī)院,正式開始流行病學(xué)調(diào)查。
今年2月1日,各方信源均證實是湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院最早上報疫情。可以說,張繼先的預(yù)警,在醫(yī)療系統(tǒng)這個主戰(zhàn)場內(nèi)部起到了決定性作用。
“先隔離!”
有過迎戰(zhàn)“非典”的經(jīng)驗,張繼先深知“疫情發(fā)現(xiàn)越早越有利于控制”。
在引起專家組重視之前,她就已經(jīng)采取了隔離措施,早在去年12月27日上午便將收治的那4個疑似病例單獨隔離了起來。她在呼吸科的病房中隔出了一塊區(qū)域,并將4個病例統(tǒng)一安排在了這個相對獨立的地方。
與此同時,經(jīng)驗豐富的她還提前預(yù)警了科里的醫(yī)護人員“這個病可能有傳染性”,并帶領(lǐng)大家主動做好自我防護。
隨后,她從網(wǎng)上又團購了30件帆布衣服用作防護。至于為什么團購而不是讓單位配發(fā),她說:“如果醫(yī)院配發(fā)的話需要訂做,而網(wǎng)上買能夠很快到貨。”
·穿防護服的張繼先
這些厚帆布“防護服”一直用到今年1月20日才完成它們的使命。這一天,鐘南山院士明確新型冠狀病毒肺炎能夠人傳人,醫(yī)院給張繼先和同事們配備了三級防護服。
除了對人做好防護,張繼先當(dāng)時還對醫(yī)療物品做出了針對性規(guī)定。她要求,隔離區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)療用品均不可與其他病人的混用。為了避免二次感染,她還把醫(yī)療廢棄物全部單獨處理。
這些措施在當(dāng)時看起來有些“過猶不及”,但非典的教訓(xùn)過于慘痛,一根弦永遠(yuǎn)繃在張繼先的腦子里,而這也是非典時期鍛煉出來的思維。
對于團隊來說,張繼先的這種“過猶不及”最終成了不幸中的萬幸。
截止到2月初,在疫情爆發(fā)越來越嚴(yán)重的武漢,張繼先和她的團隊奇跡般地?zé)o一人感染。面對采訪,她說:“我從那個時候(2003年)就有感覺了,什么叫公共事件,什么叫群體事件。”
“我們現(xiàn)在感覺自己做對了!”
沖在一線
在接受央視采訪時,張繼先說,自疫情發(fā)生以來,自己沒有休息,也沒有了上下班的概念,開始還能住在家里,后來就住到了醫(yī)院旁邊的賓館,一來方便與家人隔離,二來科室有事可以及時趕到醫(yī)院。
就在此次采訪之前,她所在的醫(yī)院有18位患者出院,這18位患者全部是在2019年12月11日左右開始入院治療的,入院時的病情都是中度到重度。
然而,這“赫赫戰(zhàn)功”背后隱藏的都是常人難以承受的壓力。
張繼先曾在病房嚎啕大哭。她說:“病人太多了,我們的醫(yī)護人員太苦了!”
她“像救火隊員一樣”,在離新冠肺炎疫情最近的地方戰(zhàn)斗。作為呼吸內(nèi)科主任,她不僅每天要對160位病人查房了解病情,制定診療方案,遇到危急重病人,還要帶領(lǐng)團隊通宵達(dá)旦搶救。
張繼先的情緒不止一次崩潰。有的病人病情發(fā)展太快,手段用盡,還是走了,她大哭;有時防護服快沒有了,口罩快用完了,她大哭……
她說,這個傳染病,從來沒有見過;這么多的病人涌向醫(yī)院,從來沒有見過……
“我這次把一生的眼淚流光了!”這一個月來,睡眠嚴(yán)重不足,體力嚴(yán)重透支,她說自己已竭盡了全力。
疫情的發(fā)生,不僅對病人健康造成嚴(yán)重危害,更是對醫(yī)護人員的巨大考驗。
根據(jù)中國婦女報報道,張繼先團隊每個上午都要經(jīng)歷4個小時高強度工作,衣服會濕透,也不能吃東西、喝水、更不能上廁所。除了做到這些,還要應(yīng)對很多情緒激動的病人或家屬,對他們進(jìn)行安撫……
不過,辛苦的工作沒有壓垮他們。“想到我們現(xiàn)在堅持工作,才能讓更多患者得到治療,就沒有人抱怨,大家都在全力做好自己的醫(yī)療工作。”說起自己的團隊,張繼先感到非常驕傲。
在疫情面前,張繼先已經(jīng)是個不折不扣的“老兵”。這個身經(jīng)百戰(zhàn)的“老兵”,如今又一次沖在了最前線。
那一刻,她像極了“召必回,回必戰(zhàn)”的勇敢戰(zhàn)士。