新冠疫苗兩針成分和劑量有差別嗎？在外地接種過(guò)一針新冠疫苗，到上海還能接種第二針嗎？不打第二針會(huì)怎么樣……

你有這些疑問(wèn)嗎？

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新冠疫苗兩針成分和劑量有差別嗎？

答：按目前的免疫策略，新冠疫苗兩劑次在成分和劑量上沒(méi)有差別，無(wú)論第一針、第二針。

目前本市使用國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物所屬武漢生物制品研究所（武漢所）、北京生物制品研究所（北京所）和北京科興中維生物技術(shù)有限公司（北京科興中維）生產(chǎn)的新冠疫苗，上述三種疫苗均為滅活疫苗，制作工藝是基本相同的。

不同廠家的新冠病毒疫苗，可以替代接種嗎？

答：根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》，現(xiàn)階段建議用同一個(gè)企業(yè)的新冠病毒滅活疫苗完成全程接種。如遇疫苗無(wú)法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，無(wú)法用同一個(gè)企業(yè)的新冠病毒滅活疫苗完成全程接種時(shí)，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。

在外地接種過(guò)一針新冠疫苗，到上海還能接種第二針嗎？

答：打了一針，現(xiàn)在回上海了，可以憑外地的接種記錄，根據(jù)接種點(diǎn)的安排按照推薦的間隔（新冠病毒滅活疫苗2劑間隔建議≥3周，第2劑在8周內(nèi)盡早完成）完成后續(xù)劑次的接種。對(duì)未按程序完成接種者，建議盡早補(bǔ)種�，F(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種，但如無(wú)法用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種時(shí)，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成后續(xù)劑次接種。

不打第二針會(huì)怎么樣？

答：疫苗的免疫程序的確定是基于研發(fā)階段和臨床試驗(yàn)階段的結(jié)果得出的，以獲得最佳的安全性、免疫應(yīng)答效果和免疫持久性。未完成全程接種，難以獲得最佳的免疫應(yīng)答效果和免疫持久性。

第一針打完后，第二針暫時(shí)預(yù)約不上要緊嗎？

答：目前推薦二劑次疫苗最佳接種間隔在3到8周。接種點(diǎn)會(huì)結(jié)合疫苗的供應(yīng)情況和每個(gè)人第一劑的時(shí)間合理安排第二劑的接種時(shí)間。萬(wàn)一暫時(shí)預(yù)約不上，也別擔(dān)心，因?yàn)樵?到8周這個(gè)區(qū)間內(nèi)，效果都有保證的。請(qǐng)耐心等候。

打完第一針，出現(xiàn)癥狀了，還能不能打第二針？

答：我們列舉幾種情況。

第一種是接種之后，恰好趕上慢性病發(fā)作或者患上了感冒、皰疹等急性疾病。對(duì)于這類情況，應(yīng)該首先對(duì)疾病加以控制、治療，等發(fā)作期過(guò)了，或者慢性病控制穩(wěn)定了，可以繼續(xù)接種第二針。

第二種是接種第一劑次后出現(xiàn)發(fā)熱、輕微皮疹等不良反應(yīng)。從前期新冠疫苗臨床試驗(yàn)研究結(jié)果和使用時(shí)收集到的信息，新冠疫苗常見不良反應(yīng)的發(fā)生情況與已廣泛應(yīng)用的其他疫苗基本類似。主要為接種部位的紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。通常這類反應(yīng)會(huì)隨著時(shí)間推移自行消失，無(wú)需特殊處理，第二針也可以照常接種。

接種禁忌包括：

（1）對(duì)疫苗的活性成分、 任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者；

（2）既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；

（3）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；

（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；

（5）妊娠期婦女。

當(dāng)然，如果覺得吃不準(zhǔn)自己的情況是不是可以接種，可以在現(xiàn)場(chǎng)把情況如實(shí)告訴接種點(diǎn)的醫(yī)生，讓醫(yī)生判斷是否可以接種。

兩劑疫苗間隔多久比較好？

答：距離發(fā)現(xiàn)新冠病毒不過(guò)一年多，對(duì)于新冠疫苗的研究也在持續(xù)更新。2021年03月29日國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》中推薦新冠病毒滅活疫苗2針基礎(chǔ)免疫的接種間隔為3-8周（21天-56天）。接種點(diǎn)會(huì)結(jié)合疫苗的供應(yīng)情況和每個(gè)人第一劑的時(shí)間合理安排第二劑的接種時(shí)間。

去年2、3月份的時(shí)候一些疫苗研發(fā)者已經(jīng)接種過(guò)了新冠疫苗，這些人體內(nèi)的抗體如何？

答：實(shí)際上新冠疫苗研發(fā)到現(xiàn)在不到一年時(shí)間，隨著時(shí)間的推移，數(shù)據(jù)會(huì)隨時(shí)更新。去年3月份，一部分人作為疫苗“先鋒隊(duì)”已經(jīng)接種了現(xiàn)在已經(jīng)上市的新冠滅活疫苗，疫苗企業(yè)開展了臨床監(jiān)測(cè)，截至目前已經(jīng)獲得9個(gè)多月的抗體檢測(cè)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示抗體仍保持一定水平，后續(xù)會(huì)持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)以進(jìn)一步觀察抗體的維持時(shí)間。

想晚點(diǎn)再打行不行？

答：只有當(dāng)接種的個(gè)體達(dá)到一定比例時(shí)才能形成對(duì)群體的保護(hù)，也就是形成人群免疫屏障，保護(hù)個(gè)別因接種禁忌等原因無(wú)法接種疫苗的人、以及少數(shù)接種后仍未產(chǎn)生保護(hù)的人。如果大家都把接種疫苗的時(shí)間往后拖，那么免疫屏障就永遠(yuǎn)建立不起來(lái)。

如果大家接種得快，這個(gè)屏障可能就會(huì)早一天到來(lái)。要盡早恢復(fù)到正常的生活，疫苗是目前最佳的選擇。